پيوند يك ارگان معيوب يا يك ارگان سالم پديده اي است كه در نيمه دوم قرن بيستم شايع شد. بيماراني كه كانديد پيوند عضو مي شوند دارو هاي پيچيده اي دريافت مي كنند كه سيستم ايمني را تضعيف مي كند و آن ها را مستعد به عفونت و در مواردي تومور مي كنند.
به علت همچين ريسكي انجام ايمپلنت در اين بيماران زير سوال است.
به علاوه پروسه ي استخوان سازي و همچنين عملكرد سلول هاي استخوان ساز (اسئوبلاست) كاهش مي يابد و باعث تحليل استخوان و در مواردي پوكي استخوان مي شود. اين عوارض جانبي مي تواند باعث شكست درمان ايمپلنت شود. البته شواهد بسيار كمي درمورد نتيجه ي درمان هاي ايمپلنت در بيماران پيوند شده وجود دارد. بهتر است آموكسي سيلين ۱ گرم يك ساعت قبل شروع شود و تا ۸ روز بعد ادامه يابد (هر ۸ ساعت ۱ عدد) بر بهداشت دهان بيمار نيز بايد بسيار تاكيد شود و به مدت ۴ هفته هم روزي ۲ بار از دهان شويه كلورهيگزيدين استفاده شود .
به بيمار بايد توصيه شود در صورت وجود هر گونه مشكل درد شديد يا خون ريزي يا مشكلات مخاطي سريعا به متخصص ايمپلنت مراجعه كند. از پروتز هاي متحرك به هيچ عنوان تا زمان جوش خوردن ايمپلنت نبايد استفاده كرد. بهتراست در اين بيماران در فك پايين حداقل ۳ ماه و در فك بالا ۶ ماه براي جوش خوردن كامل ايمپلنت صبر كرد و پس از گذاشتن پروتز هم بايد در زمان هاي ۶ ماهه بيمار را مرتبا ملاقات كرد.
علل از دست دادن كبد چيست؟ سيستم ايمني بيماران پيوند كبدي چگونه است؟
- سيروز الكلي.
- سيروز به علت هپاتيت سي.
- سيروز اسكلروزه.
- سرطان كبد.
تضعيف سيستم ايمني به علت تغيير توانايي بدن در پانچ به باكتري ها باعث ايجاد مشكلات بافت هاي نرم اطراف ايمپلنت مي شود. همچنين احتمال ايجاد سرطان ها و پيشرفت آن ها در اين افراد بيشتر است اگر چه استفاده از كورتون هاي سيستميك در اكثر اين بيماران معمول است آن ها داراي اثرات جانبي مخربي مثل تاخير در التيام زخم ها مي باشد و علت آن هم تداخلات با التهاب و تكثير فيبروبلاست ها و ساختن كلاژن و رگ ها مي باشد.
نتيجه گيري كاشت ايمپلنت در بيماران پيوند كبد
بهترين متخصص ايمپلنت مي تواند با در نظر گرفتن تمام ملاحظات بالا ايمپلنت در بيماران پيوند كبد را انجام دهد. پيوند كبد و تضعيف سيستم ايمني حاضر از دارو هاي پيوند كبد در اين بيماران به صورت كلي خطري براي انجام ايمپلنت و بيماري هاي ايمپلنت محسوب نمي شود.
سمعك پشت گوشي