تغيير استخوان متعاقب كشيدن دندان
گذاشتن ايمپلنت فوري درون حفره دندان كشيده شده نمي تواند جلوي تحليل فيزيولوژيك استخوان را بگيرد. در انسان ها تغيرات ابعادي در طول سال اول پس از كشيدن دندان تا ۵۰% در نواحي مولار و پري مولار (آسياب) رخ مي دهد. درحالي كه ۳/۲ تغيرات در ۳ ماه اول رخ مي دهد.
حدودا ۵/۴ -۵/۲ ميلي متر كاهش در عرض و ۴ – ۵/۰ كاهش در ارتفاع را خواهيم داشت. نشان داده شده است كه تراكم عروق وماكروفاژها در ۲ تا ۴ هفته كاهش مي يابد.سطح فعاليت استئوكلاست ها در طي ۴ هفته كاهش مي يابد در حالي استئوبلاست ها (سلول هاي استخوانساز) طي ۸-۶ هفته تازه به اوج خود مي رسد. پس سلول هاي استخوان ساز ديرتر از سلول هاي تحليل برنده استخوان فعال مي شوند.
وسعت تحليل استخوان متعاقب كشيدن دندان به فاكتورهاي زيادي بستگي دارد از جمله:
- ضخامت استخوان روي دندان.
- زاويه و جهت قرارگيري دندان.
ضخامت استخوان بيروني (باكال) دندان هاي قدامي فك بالا در ۹۰% موارد كمتر از ۱ ميلي متر است و در ۵۰% موارد كمتر از ۵/۰ ميلي متر است.
قراردهي سريع ايمپلنت
در ابتدا فكر مي شد كه قراردهي ايمپلنت فوري مي تواند جلوي تحليل نرمال و فيزبولوژيك استخوان پس از كشيدن دندان را بگيرد ولي پس از مطالعات مشخص شد كه همچين چيزي نيست و استخوان به ريمادلينگ و تحليل طبيعي خود پس از كشيدن دندان ادامه مي دهد.
سمعك پشت گوشي